GLP-1ダイエット

多くの方々にとってダイエットは永遠の課題ではあるものの、なかなか解決できないものです。今まで色々なダイエットに失敗してきた方、無理しないやり方でダイエットに取り組みたい方、是非一度ご相談ください。
今後、GLP-1は糖尿病治療薬として使用される以上に、メディカルダイエットの治療薬として世界中でさらに使用されるようになるだろうと予想されています。

• 現在糖尿病で加療中の方
• 癌の既往並びに現在加療中の方
• 妊娠中、妊娠授乳中の方、産後3ヶ月以内である
• 妊娠を予定している方
• 未成年、６０歳以上の方
• 極度の痩せの方
• 摂食障害（拒食症や過食症）のある方
• 甲状腺疾患、膵臓疾患の方

日本では糖尿病の治療として認められている薬です。
GLP-1ダイエットはアメリカのFDA（食品医薬品局）で安全性が保証され、さらには韓国の食品医薬品安全所で許可、欧州連合（EU）加盟28か国で承認されている肥満治療法です。
インスリンが多く出る事で低血糖になってしまうのではないかとご心配されるかもしれませんが、このGLP-1受容体動作薬の良い所は、食事をして血糖値が上がらなければ作動しない事です。つまりインスリンを過剰に分泌させて低血糖になるというリスクもありません。
他のダイエットとは違う、新しいアプローチのGLP-1ダイエットは、今後メディカルダイエットの治療薬としてスタンダードとなっていくと予想されています。
ただし、日本では肥満治療薬としての承認がまだ認められていないため、自由診療となります。

主な副作用は治療初期の消化器症状です。
GLP-1開始初期は、吐き気やむかつきなどを感じることがあります。（約30％）この症状は、胃での消化を緩やかにするという薬の作用の一つで、投与をしばらく継続すると治まってきます。
その他、注射部位の内出血やかゆみ、下痢、便秘、頭痛などは比較的多い副作用です。
注射の成分によるアレルギー反応が起こった場合は、GLP-1受容体作動薬の使用を中止する必要があります。
重大な副作用として、糖尿病患者に投与した場合、低血糖、膵炎、腸閉塞が報告されています。
GLP-1は単独で低血糖を起こすことは稀ですが、インスリンや経口血糖降下薬との併用により、重症低血糖が起きることが報告されています。

当院で使用するGLP-1受容体作動薬は、１日１回注射で投与する「ビクトーザ」と１日１回内服する「リベルサス錠」です。
ビクトーザはアメリカ・ヨーロッパ・美容大国韓国などではすでに肥満症の治療薬として承認されているサクセンダと同一成分です。

注射製剤（ビクトーザ）

ご自宅にてご自身でお腹や太ももなどに注射をします。毎回少し位置をずらして注射することをおすすめします。 ダイヤル式になっており、薬液量は随時調整できます。1回の投与量は0.3㎎から始めて、１週ごとに0.3㎎ずつ増やして0.6㎎～0.9㎎を維持量として継続していきます。効果が弱い場合は増量する場合があります。
女性で効果の出やすい一般的な量で0.6㎎/日（ビクトーザ18㎎1本で30日分）
ぽっちゃり女性や男性の一般的な量で0.9㎎/日（ビクトーザ18㎎1本で20日分）
高度肥満で食欲が止まらない人は1.8㎎/日（ビクトーザ18㎎1本で10日分）まで増量することもありますが、ごく少数です。
通常は、3ヶ月～6ヶ月継続し、適正な食事量や体重が維持できれば、一旦治療終了です。
希望があれば、引き続き継続も可能です。
未使用のカートリッジは、冷蔵庫（2∼8℃）で保管し、使用開始後は室温（30℃以下）または冷蔵庫（2∼8℃）で保管をお願いいたします。

内服薬（リベルサス錠）

１日１回起床時にコップ１杯の半分の水（120ml）で飲み込みます。
そのあと最低３０分(出来れば２時間)は飲食しないでください。
錠剤を割ったり、砕いたり、噛んだりせずにそのまま飲み込んでください。
お茶やコーヒー、服薬ゼリーなどでの服用は控えてください。
湿気と光の影響を受けやすいため服用直前に錠剤シートから取り出してください。

適応外使用であることの明示

本治療に用いる承認医薬品等は、美容目的での使用については医薬品医療機器等法上の承認を得ていないものです。

入手経路等の明示

当クリニックのGLP-1受容体作動薬は大手医薬品卸売業者で購入いたしました。

国内の承認医薬品等の有無

本治療に用いるGLP-1受容体作動薬は2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。美容目的（肥満治療薬）での使用については保険適応外の自由診療となります。

諸外国における安全性等に係る情報の開示

アメリカのFDA、韓国のMFDS、EU27か国のEMAにおいて、肥満症の適応で承認を取得している薬です。

注射製剤

内服薬

注射製剤ビクトーザ錠の投与量・投与期間の目安

女性で効果の出やすい一般的な量で0.6㎎/日（ビクトーザ18㎎1本で30日分）
ぽっちゃり女性や男性の一般的な量で0.9㎎/日（ビクトーザ18㎎1本で20日分）
高度肥満で食欲が止まらない人は1.8㎎/日（ビクトーザ18㎎1本で10日分）まで増量することがありますが、ごく少数です。
継続して行うダイエットなので4か月以上は続けて習慣化できるように意識しましょう。
治療期間は4か月～18か月程度を推奨しています。
長期間続けることを目標にして取り組むことがおすすめです。